“頭暈得不敢睜眼,稍微一動就天旋地轉(zhuǎn)?!?8 歲的張大爺(化名)被家人攙扶著走進國文醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診室時,已被反復眩暈困擾半月,近日更是出現(xiàn)左手麻木癥狀。神經(jīng)內(nèi)科診療中心丁金明主任接診后,憑借多年臨床經(jīng)驗,初步判斷為后循環(huán)缺血,隨即安排頸動脈血管彩超與 DSA(數(shù)字減影血管造影)檢查。
檢查結(jié)果印證了擔憂:患者右側(cè)椎動脈起始段狹窄程度高達 89%,僅殘留纖細血流,隨時可能完全閉塞引發(fā)腦干梗死,危及生命。“這就像大腦供血的‘主干道’快堵死了,必須盡快開通?!?丁金明主任向家屬說明病情,建議行球囊擴張成形術(shù)的治療方案,該微創(chuàng)技術(shù)能精準解除血管狹窄,且具有恢復快、并發(fā)癥少的優(yōu)勢。

術(shù)前評估顯示患者無對比劑過敏及凝血功能障礙,符合介入治療指征。在完善血常規(guī)、肝腎功能等術(shù)前檢查后,丁金明主任帶領(lǐng)朱洪波副主任等團隊成員進入介入手術(shù)室。手術(shù)在局部麻醉下進行:穿刺右側(cè)股動脈建立通路,將纖細導絲精準送至椎動脈狹窄段,沿導絲置入球囊導管?!拔恢镁珳?,準備擴張?!?丁金明主任緊盯影像屏幕,微調(diào)導管位置后啟動擴張程序。隨著球囊緩慢膨脹,狹窄血管逐步舒展,DSA 實時顯示血流信號逐漸增強。反復確認血管直徑恢復正常后,撤出器械,壓迫止血完成手術(shù),全程僅用時 30 分鐘。
術(shù)后患者被轉(zhuǎn)入監(jiān)護病房觀察,次日生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回普通病房?!邦^不暈了,左手也有勁了!” 術(shù)后第三天查房時,張大爺已能自主下床行走,困擾多日的癥狀徹底消失。
丁金明主任表示,椎動脈狹窄是老年缺血性卒中的重要誘因,介入治療通過微創(chuàng)方式重建血流,能顯著降低致殘風險。經(jīng)過抗血小板、改善循環(huán)等后續(xù)治療,可進一步鞏固血管通暢效果,預防血管再次狹窄,幫助老年患者長期維持腦部正常供血,更好地守護腦血管健康與晚年生活質(zhì)量。
此次手術(shù)的圓滿成功,不僅充分彰顯了國文醫(yī)院神經(jīng)介入團隊在腦血管疾病精準救治領(lǐng)域的過硬技術(shù)實力與豐富臨床經(jīng)驗,更為區(qū)域內(nèi)眾多椎動脈狹窄等腦血管疾病患者提供了安全、高效的優(yōu)質(zhì)治療方案,為守護當?shù)匕傩漳X血管健康注入強勁力量。
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