家住四平市梨樹縣的 70 歲張阿姨(化名),因腹部出現(xiàn)包塊且伴有脹痛,曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,但由于腹腔內(nèi)腫瘤巨大、疑似惡性,且年事已高,還合并心梗(曾行冠狀動脈植入術(shù))、慢性支氣管炎、腦梗死、腎功能不全、貧血等多種基礎(chǔ)疾病,多家醫(yī)院均因病情復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險過高而求醫(yī)無門。
就在張阿姨和家人陷入絕望之際,他們聽聞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院婦科的龔萍教授每周定期在國文醫(yī)院手術(shù)會診,于是前來就診。入院后,體格檢查顯示張女士腹部高度膨隆,如同妊娠足月一般,包塊上界直達(dá)劍突下,左右兩側(cè)延伸至腋后線,觸感呈囊性感,表面光滑,無明顯壓痛。
針對這一情況,龔萍教授當(dāng)即指示:完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,經(jīng)多學(xué)科會診后,決定予以全麻下行剖腹探查術(shù),術(shù)中將進(jìn)行快速病理檢查,若確診為惡性腫瘤,則行全面分期手術(shù),同時,因患者存在腎積水問題,需先行輸尿管支架術(shù)。
為確保手術(shù)安全,婦科團(tuán)隊(duì)組織了認(rèn)真的術(shù)前討論,特別邀請麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、腎病科、呼吸科等相關(guān)科室專家共同參與。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的各類風(fēng)險進(jìn)行了全面評估,最終擬定了一套切實(shí)可行的治療方案。
手術(shù)由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院婦科龔萍教授親自主刀,經(jīng)腹壁進(jìn)入腹腔后,發(fā)現(xiàn)一枚巨大的囊性腫物,呈灰褐色,形狀不規(guī)則呈分葉狀。更棘手的是,腫瘤右側(cè)壁與升結(jié)腸系膜、右側(cè)腹壁存在致密粘連,基底部則與直腸、膀胱緊密粘連。手術(shù)團(tuán)隊(duì)小心翼翼地分離粘連組織,為避免腹壓驟減引發(fā)意外,緩慢將腫物娩出至切口外,確認(rèn)其來源于左側(cè)卵巢,給予先行左側(cè)卵巢腫物切除術(shù),并將標(biāo)本快速送檢。
病理結(jié)果回報為 “交界性漿液性腫瘤”,龔萍教授當(dāng)機(jī)立斷,決定行全子宮切除術(shù) + 雙側(cè)卵巢及輸卵管切除術(shù) + 大網(wǎng)膜切除術(shù) + 盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)。她憑借熟練的操作技巧和精準(zhǔn)的判斷,最終完整取出直徑約 25 厘米、重達(dá) 12 斤的腫瘤。術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,張阿姨恢復(fù)良好。
多年來,國文醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)?wèi){借深厚的技術(shù)沉淀與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),成為當(dāng)?shù)嘏越】档膱詫?shí)后盾。目前科室已建立 “北京專家 + 本地團(tuán)隊(duì)”的常態(tài)化診療團(tuán)隊(duì),為每一位女性患者制定個性化診療方案。未來,國文婦科團(tuán)隊(duì)將持續(xù)深耕婦科前沿技術(shù),為更多女性帶來更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù),書寫守護(hù)女性健康的新篇章。
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