“沒想到手術(shù)這么快，只有一個(gè)小切口，醫(yī)生技術(shù)實(shí)在是厲害！”6月22日，在國(guó)文醫(yī)院，這例由麻醉科與疝氣?？茍F(tuán)隊(duì)協(xié)作，為77歲高齡患者完成的“單側(cè)復(fù)發(fā)性腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù)”，采用階梯式麻醉聯(lián)合Lichtenstein術(shù)式的創(chuàng)新方案，成為我院老年疝氣綜合治療的技術(shù)標(biāo)桿。

復(fù)發(fā)疝手術(shù)遇三大難關(guān)多學(xué)科定制解決方案

患者2年前曾接受過右側(cè)腹股溝疝（TAPP）手術(shù)，近期右側(cè)腹股溝區(qū)再次出現(xiàn)可復(fù)性包塊且不斷增大，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)。面對(duì)二次手術(shù)復(fù)雜局面，朱熠林教授團(tuán)隊(duì)梳理出三大核心難題：

1.組織粘連難題：二次手術(shù)導(dǎo)致局部解剖結(jié)構(gòu)紊亂，粘連松解風(fēng)險(xiǎn)高；2.高齡康復(fù)困境：77歲高齡伴隨組織修復(fù)能力減退，術(shù)后愈合速度慢；3.并發(fā)癥隱患：需同時(shí)規(guī)避感染、慢性疼痛等術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。

憑借豐富經(jīng)驗(yàn)與前沿技術(shù)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定精細(xì)化方案：麻醉科采用蛛網(wǎng)膜下腔阻滯聯(lián)合硬膜外“階梯式麻醉”，精準(zhǔn)控制麻醉平面；朱熠林教授團(tuán)隊(duì)運(yùn)用Lichtenstein無張力修補(bǔ)術(shù)，配合進(jìn)口補(bǔ)片實(shí)施微創(chuàng)操作。

30分鐘手術(shù) + 5ml 出血量！刷新高齡患者康復(fù)速度

手術(shù)中，麻醉團(tuán)隊(duì)通過腰-硬聯(lián)合麻醉技術(shù)，讓患者保持清醒狀態(tài)與醫(yī)生實(shí)時(shí)溝通，較傳統(tǒng)全麻降低70%心肺并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?！拔覀兺ㄟ^精準(zhǔn)麻醉縮短蘇醒時(shí)間，用無張力修補(bǔ)技術(shù)減少組織損傷。”朱熠林教授介紹，相比傳統(tǒng)全麻，該術(shù)式將復(fù)發(fā)率控制在1%以下，創(chuàng)傷減少60%，補(bǔ)片感染率＜0.5%，手術(shù)成功率提升至99%，平均住院時(shí)間縮短至3 - 4天。

6000例經(jīng)驗(yàn)鑄就技術(shù)底氣人文關(guān)懷貫穿診療全程

作為完成腹腔鏡腹壁重建手術(shù)超6000例專家，朱熠林教授底氣源于深厚的學(xué)術(shù)積淀：他師從我國(guó)著名疝外科專家陳杰教授學(xué)習(xí)腹外疝診療，是全國(guó)衛(wèi)生企業(yè)及產(chǎn)業(yè)管理協(xié)會(huì)疝和腹壁外科分會(huì)造口疝學(xué)組副組長(zhǎng)，曾獲“大中華腔鏡外科學(xué)院腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)視頻大賽全國(guó)總決賽一等獎(jiǎng)”，技術(shù)實(shí)力與臨床經(jīng)驗(yàn)雙優(yōu)。

朱熠林教授特別提醒，老年疝氣患者切勿因恐懼手術(shù)延誤治療。“現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)聯(lián)合精準(zhǔn)麻醉，可使70歲以上高齡患者安全接受手術(shù)?！蹦壳拔以阂研纬舍槍?duì)復(fù)雜疝病的標(biāo)準(zhǔn)化診療流程，為更多高齡、復(fù)發(fā)性疝患者提供高效解決方案。