在我們的生活中，選擇無處不在，每一個選擇都可能導向不同的結(jié)果。而在健康問題上，一個關鍵的選擇，或許就能有助于早期發(fā)現(xiàn)病情。36 歲的李先生，便因一次健康選擇的延遲，遭遇了人生的巨大轉(zhuǎn)折。

李先生長期飽受腹痛、排便不成形的困擾，但由于癥狀較輕，并未對日常生活和工作造成太大影響，他一直沒有前往醫(yī)院進行深入檢查。然而，近日李先生的腹痛癥狀急劇加重，在家人的再三勸說下，他終于走進醫(yī)院，接受了胃腸鏡檢查。可檢查結(jié)果卻讓家人十分擔憂，讓李先生及其家人陷入了深深的痛苦之中 —— 檢查發(fā)現(xiàn)李先生距肛門 15cm 的腸壁上有一 3 型新生物，占據(jù)管腔 1/2，診斷結(jié)果為 “乙狀結(jié)腸占位性病變”。

在等待病理結(jié)果的日子里，李先生和家人承受著巨大的心理壓力。李先生原本開朗的妻子也變得憂心忡忡，而李先生自己，面對檢查結(jié)果，開始在網(wǎng)上反復查找資料。通過與李先生家人的交流得知，李先生家中有長輩因結(jié)腸癌離世，其哥哥因知曉家族病史，每年都會進行胃腸鏡檢查。此前，哥哥也曾檢查出病理為癌前病變的息肉，好在發(fā)現(xiàn)及時并進行了處理，才沒有發(fā)展成癌癥。這一對比，凸顯出定期健康體檢的重要性。

事實上，李先生長達數(shù)年的腹痛和排便異常，正是結(jié)直腸癌常見的 “報警癥狀”。這類癥狀往往具有隱匿性，如同 “溫水煮青蛙”。當腫瘤僅占據(jù)腸腔 1/3 時，患者可能僅有輕微腹脹；而當腫瘤發(fā)展到占據(jù) 1/2 管腔，像李先生這樣的情況，病情可能已進展至中期。相比 CT 等檢查，胃腸鏡能夠直接觀察黏膜的微小變化，發(fā)現(xiàn) 1 - 2mm 的早期病變，可提前 3 - 5 年察覺癌前病變。

胃腸鏡不僅能直觀發(fā)現(xiàn)消化道黏膜病變，如息肉、潰瘍、早期腫瘤等，還能在檢查過程中同步進行治療、活檢等操作。約 90% 的腸癌都是由息肉演變而來，這一過程通常需要 3 - 5 年，因此早期識別癌前病變至關重要。現(xiàn)代內(nèi)鏡技術已不再局限于單純檢查，發(fā)現(xiàn)息肉可即時切除（APC/EMR/ESD 術），對于進展期腫瘤，也能通過超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度。數(shù)據(jù)顯示，早期結(jié)直腸癌內(nèi)鏡下 5 年生存率可達 95% 以上，而晚期患者生存率僅為 14%。倘若李先生在初次出現(xiàn)癥狀時就進行檢查，或許只需門診微創(chuàng)治療即可解決問題。當發(fā)現(xiàn)腸道新生物時，醫(yī)生通常會建議直系親屬提前 5 - 10 年開始篩查。我國遺傳性結(jié)直腸癌占比達 20 - 30%，像李先生這類病例，其子女的篩查年齡應提早至 30 歲甚至更早。這種 “一人檢查，全家預防” 的獨特效應，是其他檢查難以企及的。

然而，臨床上 80% 的消化道腫瘤患者確診時已屬中晚期，主要原因便是對胃腸鏡檢查存在誤解。實際上，現(xiàn)代無痛胃腸鏡檢查舒適度大幅提升，全過程僅需 20 - 30 分鐘。最新《中國結(jié)直腸癌篩查指南》建議：普通人群 40 歲起應常規(guī)篩查，高危人群（如長期腹痛、便血、有家族史等）更應提前篩查。

李先生的病例猶如一記沉重的警鐘，提醒我們那些被忽視的 “小毛病”，很可能是身體發(fā)出的求救信號。醫(yī)學實踐充分證明，一次及時的胃腸鏡檢查，真的有可能改變整個生命軌跡。當出現(xiàn)消化道癥狀時，與其在焦慮中等待，不如主動通過胃腸鏡檢查揭開真相。畢竟，早期發(fā)現(xiàn)的一寸病變，勝過晚期治療的一尺努力。