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品質(zhì)國(guó)文 | 心內(nèi)科精準(zhǔn)介入治療高效救治腎動(dòng)脈狹窄致高血壓危象患者



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近日,我院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功為一名突發(fā)胸痛伴嚴(yán)重高血壓的患者實(shí)施了冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)及腎動(dòng)脈支架植入術(shù),有效控制了患者的血壓,改善了心絞痛癥狀,避免了嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。這一案例再次彰顯了我院在復(fù)雜心血管疾病診治中的專(zhuān)業(yè)實(shí)力。



突發(fā)胸痛,血壓飆升,病情危急患者為一名老年男性,因“突發(fā)胸痛兩天伴血壓急劇升高”來(lái)我院急診就診。入院時(shí),患者血壓高達(dá)220/95mmHg,情況十分危急。胸痛是心血管疾病的常見(jiàn)癥狀,可能涉及急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等多種致命性疾病。接診醫(yī)生迅速為患者完善了心肌損傷標(biāo)志物檢查,排除了急性心肌梗死的可能。為進(jìn)一步明確病因,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為患者安排了主動(dòng)脈CTA檢查,結(jié)果提示主動(dòng)脈無(wú)夾層,但意外發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)腎動(dòng)脈存在重度狹窄。精準(zhǔn)診斷,明確病因腎動(dòng)脈狹窄是繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)病因之一,尤其是雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄,可導(dǎo)致腎血流灌注不足,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),引起血壓急劇升高,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致高血壓危象,甚至危及生命。結(jié)合患者的病史、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速明確了病因——雙側(cè)腎動(dòng)脈重度狹窄是導(dǎo)致患者血壓急劇升高的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

微創(chuàng)介入,立竿見(jiàn)影為有效控制血壓,避免腎功能進(jìn)一步受損,心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為患者制定了詳細(xì)的治療方案,行冠狀動(dòng)脈造影同時(shí)行腎動(dòng)脈造影檢查進(jìn)一步明確患者冠脈及腎動(dòng)脈血管情況,根據(jù)冠脈造影結(jié)果給予冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),根據(jù)腎動(dòng)脈造影結(jié)果給予患者行左腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。在介入導(dǎo)管室的配合下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)微創(chuàng)介入技術(shù),成功為患者同時(shí)植入了腎動(dòng)脈支架及冠脈支架,恢復(fù)了冠狀動(dòng)脈及腎動(dòng)脈的正常血流。術(shù)后,患者血壓迅速下降,胸痛癥狀明顯緩解,術(shù)后血壓穩(wěn)定在正常范圍,患者恢復(fù)良好。



多學(xué)科協(xié)作,守護(hù)患者健康本例患者的成功救治,得益于我院心血管內(nèi)科、影像科、介入導(dǎo)管室等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作。從快速明確診斷到精準(zhǔn)實(shí)施手術(shù),每一步都體現(xiàn)了我院在復(fù)雜心血管疾病診治中的高效與專(zhuān)業(yè)。腎動(dòng)脈狹窄引發(fā)的高血壓危象雖然兇險(xiǎn),但通過(guò)早期診斷和及時(shí)干預(yù),完全可以得到有效控制。

健康提示:警惕繼發(fā)性高血壓高血壓是常見(jiàn)的慢性病,但部分高血壓患者可能存在繼發(fā)性病因,如腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等。對(duì)于突發(fā)血壓升高、藥物控制效果不佳的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,避免延誤治療。我院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在繼發(fā)性高血壓的診治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),致力于為患者提供精準(zhǔn)、高效的診療服務(wù)。

長(zhǎng)春國(guó)文醫(yī)院心血管內(nèi)科配備國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,如 64 排 128 層螺旋 CT、數(shù)字化血管造影系統(tǒng)等,為精準(zhǔn)診斷和治療提供堅(jiān)實(shí)保障。面對(duì)高血壓等心血管疾病,我們憑借專(zhuān)業(yè)知識(shí)、精湛醫(yī)術(shù)和先進(jìn)設(shè)備,全力守護(hù)患者健康。


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