徐先生(化名)今年74歲,本應安享晚年,卻不幸被確診為胰腺癌合并結腸癌,雙原發(fā)癌的病情,極大地加重了他的身體負擔,也使治療難度呈幾何倍數(shù)增長。
肝膽胰腹膜后腫瘤外科鑒于徐先生的病情,采取了胰頭十二指腸切除術加右半結腸切除術這一聯(lián)合手術方案。
胰頭十二指腸切除術涉及切除胰頭、十二指腸、部分胃、膽總管下段等多個重要器官及結構,并需進行復雜的消化道重建,手術操作精細且復雜;右半結腸切除術則需切除右半結腸及相關系膜、血管等。
兩種手術聯(lián)合實施,手術范圍廣泛,操作難度大,對手術團隊的技術水平和協(xié)作能力要求極高。
手術過程中,手術團隊面臨諸多挑戰(zhàn)。由于手術涉及多個重要器官,在分離、切除病變組織時,需謹慎操作,避免損傷周圍重要血管和神經(jīng),如腸系膜上動靜脈、門靜脈等。同時,長時間的手術操作也增加了術中出血、感染等風險。
手術團隊憑借精湛的技術和豐富的經(jīng)驗,有條不紊地完成各個手術步驟,確保手術順利推進。整個手術過程持續(xù)時間長,這不僅考驗手術醫(yī)生的體力和耐力,也對麻醉團隊的麻醉管理提出了更高要求。長時間的麻醉維持需要精準控制麻醉深度,確保徐先生在手術過程中生命體征平穩(wěn),同時要密切關注患者的內環(huán)境變化,及時調整輸液、輸血等治療措施,以維持徐先生內環(huán)境穩(wěn)定。盡管手術難度大、時間長,但徐先生術后恢復順利。
在術后監(jiān)護期間,醫(yī)護人員密切觀察患者生命體征、腹部體征、引流管情況等,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。徐先生胃腸功能逐漸恢復,開始排氣、排便,飲食也逐步從流食過渡到半流食、軟食。傷口愈合良好,未出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥。經(jīng)過一段時間的精心治療和護理,徐先生身體狀況逐漸好轉,各項指標趨于正常,最終順利出院。
此次手術的成功,離不開手術團隊、麻醉團隊、護理團隊等多學科的緊密協(xié)作,也體現(xiàn)了醫(yī)院在復雜手術治療方面的技術實力。在今后的工作中,將繼續(xù)加強多學科協(xié)作,不斷提升醫(yī)療服務水平,為更多復雜病情患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
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