卵巢囊腫，是女性朋友的常見病、多發(fā)病，并不可怕?？墒牵坏┌l(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，就會造成卵巢壞死，從而失去功能。尤其是對未生育的女性和少女來說危害更大。

近日，婦科病區(qū)連續(xù)做了三例十幾歲女孩的卵巢囊腫手術(shù)，其中兩例發(fā)生了蒂扭轉(zhuǎn)。高虹霞主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗，對病情診斷明確、手術(shù)治療及時，挽救了兩名小女孩的生育功能，得到家屬一致贊譽。

案例一

12歲的小雅（化名），因“下腹痛4天、伴惡心嘔吐”來院就診。經(jīng)肛診檢查發(fā)現(xiàn)：盆腔內(nèi)有囊性腫物，觸痛明顯，婦科高虹霞主任明確診斷為卵巢囊腫。因小雅疼痛難忍、伴惡心嘔吐，高虹霞主任根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，考慮卵巢囊腫已發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，需立即手術(shù)治療，決定在全麻下行腹腔鏡探查術(shù)。

術(shù)中鏡下探查見：盆腔內(nèi)有一大小約10×6×8cm囊實性腫物，約3/4呈紫黑色，來源于左側(cè)卵巢，逆時針扭轉(zhuǎn)4周。左側(cè)輸卵管水腫、增粗，亦呈紫黑色。考慮患者年齡小，應盡力保住其生育功能，不能輕易將變黑的卵巢、輸卵管切除。

高主任精細操作，將左側(cè)卵巢、輸卵管解除扭轉(zhuǎn)2周，觀察5分鐘后，左側(cè)卵巢及輸卵管由紫黑色變?yōu)樽纤{色，再將剩余兩周，恢復正常解剖位置，10分鐘后，觀察血運明顯好轉(zhuǎn)。在囊腫表面劃一微小口，用無損傷鉗及組織鉗，鈍、銳結(jié)合，仔細剝離該囊腫，將其完整剝除。術(shù)中診斷：左側(cè)卵巢畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)伴壞死、左側(cè)輸卵管炎。后將剩余卵巢進行了精心地修補，整個術(shù)程歷時近三個小時順利結(jié)束，術(shù)后小雅恢復良好。

案例二

12歲的楠楠（化名），因下腹痛2小時，來醫(yī)院急診科。經(jīng)婦科高虹霞主任會診后，行盆腔超聲檢查發(fā)現(xiàn)：子宮前方、膀胱上方見混合回聲包塊內(nèi)見鈣化，周邊可見血流信號。

高虹霞主任經(jīng)肛診檢查：盆腔可捫及囊性腫物，觸痛明顯，考慮為：卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，立即轉(zhuǎn)入婦科手術(shù)治療。腹腔鏡下術(shù)中探查見：盆腔內(nèi)有一大小約9×8×8cm囊實性腫物，來源于右側(cè)卵巢，并順時針扭轉(zhuǎn)360度，卵巢、輸卵管血運尚可，將其復位。術(shù)中診斷：右側(cè)卵巣畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。

術(shù)后楠楠恢復良好，她的媽媽表示非常感謝高主任的精湛醫(yī)術(shù)，不僅給孩子的病治好了，還保住了對孩子來說至關(guān)重要的卵巢，讓孩子沒有喪失生育功能。

01什么是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)？

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指患有卵巢病變的女性，如卵巢上皮性囊腫、畸胎瘤等疾病，由于劇烈運動、體位突然改變等因素，出現(xiàn)病變的卵巢囊腫或瘤體發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，動脈供血及靜脈血液回流受阻，扭轉(zhuǎn)的卵巢瘤體或囊腫壞死、破裂出血等，從而出現(xiàn)突發(fā)一側(cè)劇烈下腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀，稱為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。

02卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)怎樣治療？

大部分的兒童卵巢腫瘤是良性的，通過及時的手術(shù)完整切除就能治愈，可用腹腔鏡或剖腹探查，對于扭轉(zhuǎn)不嚴重者可予以復位，解除梗阻，保留卵巢。若病程長，卵巢已壞死、繼發(fā)感染等，應切除壞死卵巢，同時抗感染治療。