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老人突發(fā)致命肺栓塞,原因竟是靜脈曲張!



呼吸內(nèi)科 > 新聞   閱讀:1266 次

近日,家住公主嶺市,67歲老人因下肢靜脈曲張未及時(shí)手術(shù)引發(fā)致命肺栓塞。吉林國(guó)文醫(yī)院多學(xué)科積極診治,成功將老人從死亡線上拉回且告別50余年的靜脈曲張,獲得老人和家屬一致稱贊。12月29日67歲的患者儲(chǔ)大爺突感呼吸困難、咳嗽劇烈、胸部鈍痛,被家人緊急送往國(guó)文醫(yī)院呼吸內(nèi)科,楊金輝主任詢問(wèn)病史得知患者患有靜脈曲張50余年,馬上安排詳細(xì)檢查。


1靜脈曲張未手術(shù)引發(fā)“肺栓塞”

超聲顯示:雙側(cè)下肢靜脈血栓、D二聚體指標(biāo)顯著增高5536.96 ng/mL,(篩查肺栓塞的重要方法,正常值小于500ng/ml)心電監(jiān)護(hù)儀上,血壓即將拉成一條直線心率飆升到160次/分。急查心臟彩超,發(fā)現(xiàn)新增肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn),楊主任考慮患者可能發(fā)生肺栓塞,立刻行肺動(dòng)脈造影檢查,結(jié)果肺動(dòng)脈大面積栓塞證實(shí)楊主任的猜想——急性肺栓塞!

(靜脈曲張嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病兇險(xiǎn)致死率高)


2緊急溶栓 轉(zhuǎn)危為安

病情危急,立即啟動(dòng)“溶栓治療”,在呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)規(guī)范及時(shí)溶栓、抗凝治療下?;颊吆粑?、心率、血氧全面改善終于轉(zhuǎn)危為安!

七天后復(fù)查顯示,大部分肺動(dòng)脈血栓消失,轉(zhuǎn)至血管外科治療下肢靜脈血栓。


3呼吸內(nèi)科楊金輝主任提醒:

下肢靜脈曲張患者血栓脫落后,在血液循環(huán)中流動(dòng)通過(guò)肺動(dòng)脈時(shí),就可能堵塞肺動(dòng)脈引起肺動(dòng)脈栓塞,而肺動(dòng)脈栓塞發(fā)病常常隱匿,發(fā)起病來(lái)比心梗、腦梗更為致命?。?/p>


4下肢靜脈取栓術(shù)助力

老人告別50年靜脈曲張,在血管外科侯傳偉主任結(jié)合雙下肢靜脈彩超和??茩z查,明確患者有手術(shù)指征,在術(shù)前準(zhǔn)備充分后,血管外科侯傳偉主任給予行下腔靜脈濾器置入術(shù)。



術(shù)中將下肢的血栓抽吸出來(lái),放入溶栓導(dǎo)管,將溶栓藥噴灑進(jìn)腿部靜脈。繼續(xù)進(jìn)行術(shù)后溶栓,手術(shù)順利,儲(chǔ)大爺安返病房。

5患者滿意贊不絕口

儲(chǔ)大爺出院之際說(shuō)道:

“我有50年的雙下肢靜脈曲張,一直沒(méi)有手術(shù),主要是擔(dān)心手術(shù)后恢復(fù)不好。也不知道會(huì)發(fā)生肺栓塞這么嚴(yán)重,這次想想都后怕,我太感謝國(guó)文醫(yī)院的醫(yī)生了,我對(duì)國(guó)文醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)非常滿意!”



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