今年七旬的國奶奶,在2個月前就出現(xiàn)左下肢疼痛,按摩、休息也不能緩解。起初老人對疼痛并未重視,但隨著癥狀越來越嚴重,晚上常因疼痛難忍而輾轉(zhuǎn)反側(cè),無法入睡。近日,老人在家人陪同下,來到國文醫(yī)院就診,完善檢查后介入治療科侯傳偉主任結(jié)合血管超聲和CTA提示,診斷老人為下肢動脈硬化閉塞癥。
侯主任表示:國奶奶如治療不及時,隨著病情發(fā)展,老人左腳可能會出現(xiàn)皮膚潰爛,甚至截肢,嚴重影響生活質(zhì)量。在與患者及其家屬充分溝通后,侯主任決定為老人實施下肢動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)。
在經(jīng)過術(shù)前充分準備和確定完善的手術(shù)方案后,擇期進行手術(shù)。整個手術(shù)是在局部麻醉下進行,屬于微創(chuàng)手術(shù)傷口僅有細小的穿刺針眼,經(jīng)過四個半小時的精細處理,成功開通閉塞血管,術(shù)后即刻造影提示原閉塞的動脈完全恢復,微創(chuàng)介入治療順利完成!
國奶奶的下肢病變段血管開通后,血流恢復通暢、疼痛得到有效緩解,皮溫回升,下肢行走功能得以恢復,國奶奶的左腿保住了,手術(shù)當天便能下地行走,目前已經(jīng)順利出院。
“腳?!笔鞘裁??怎樣預防?
“腳?!本褪窍轮珓用}硬化閉塞癥,簡單地講就是由內(nèi)外因素導致下肢動脈狹窄乃至梗塞,引起下肢缺血缺氧的疾病。
下肢動脈硬化起初可能只是感覺腳冷,繼而出現(xiàn)行走一段距離后小腿酸脹疼痛,停下休息片刻后即可緩解,臨床上稱為間歇性跛行。隨著血管狹窄程度的加重,行走距離逐漸縮短,即使在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)腿部和足趾疼痛,進而出現(xiàn)足趾潰瘍、發(fā)黑壞疽,尤其是合并糖尿病的糖尿病足,往往因為截肢而有高致殘率的發(fā)生。
“腳?!钡难芮粌?nèi)治療
隨著目前醫(yī)療技術(shù)和微創(chuàng)介入器材的發(fā)展,血管腔內(nèi)治療術(shù)已成為治療下肢動脈硬化閉塞癥的首選微創(chuàng)方法。該方法僅需在大腿根部的股動脈穿刺,應用各種導絲導管通過狹窄或閉塞的血管,然后采用球囊擴張、支架植入等方式,有效恢復血管通暢,顯著改善患者的癥狀,保全肢體,提高生活質(zhì)量。
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如何預防下肢動脈硬化閉塞癥呢?
在日常生活中應注意控制飲食,合理膳食,飲食上多維生素、多纖維素、多蛋白飲食,少油膩、少辛辣、少糖,合理搭配,均衡營養(yǎng);
應保持良好的生活習慣,戒煙限酒,作息規(guī)律,避免熬夜,通暢情緒;
還應適當運動,每周進行150分鐘以上的體育活動,平時可以多做蹬自行車、踝泵運動;
還可以通過控制好糖尿病、高血壓、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,減緩動脈硬化病程。
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