2016年是國文醫(yī)院騰飛的一年，更是國文醫(yī)院晉升三級甲等醫(yī)院的關鍵一年，護理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及2016年總體戰(zhàn)略目標，遵循和落實“以病人為中心”的服務理念，全年護理工作將以護理安全為核心，以預防為主的指導思想，強調環(huán)節(jié)質量管理，更注重終末質量，強化護理內涵建設，不斷提高基礎和專科護理技術水平和服務質量，創(chuàng)建國文醫(yī)院護理品牌，特制定護理工作計劃如下：

一、護理工作標準化

開展標準化管理是體現(xiàn)護理科學管理的重要標志，以護理標準化管理為突破口，通過制定各項護理工作標準化、如治療室、搶救車、治療車等物品擺放標準化、護理服務模式標準化，從而使護理各項工作達到規(guī)范化、程序化、制度化。

二、加強全面護理質量控制，確保護理工作安全、高效運行

（一）繼續(xù)實行護理質量三級控制體系，護士長重點加強做好基礎質量保障工作，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，更要加大院控力度，不斷增強全院參與質量管理的意識，達到全面提高護理質量；

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部經常深入科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，針對護理工作的問題，及時整改 ；

（三）進一步規(guī)范護理文件書寫，從細節(jié)抓起，加強對每一份病例中的護理文件采取三級考評制度，成立終末病例考評委員會，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病例的缺陷扣分權重，落實不合格的護理文書不歸檔。

三、深化親情服務，提高服務質量

（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護士操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象；

1、將護士日常禮儀列入質控內容，強化護理人員行為標準；

2、規(guī)范臨床常用護理操作技能用語，靜脈輸液、吸氧、導尿、試敏、肌肉注射等；

3、繼續(xù)由有經驗的護士、護士長對溝通技巧及注意事項對全院護理人員進行培訓；

4、全面提高護理人員整體形象，邀請彩妝師、服裝搭配顧問對我院護理人員進行培訓；

（二）注重收集護理服務需求信息，修改完善《護理工作滿意度調查表》，將其制作成卡片與護理部主任名片一同放在床頭，每位病人在住院期間或出院后均可通過卡片或打電話的方式，對護士及科室護士長的工作予以評價及反饋，通過此方法獲取病人的需求及反饋的信息，便于及時制定改進措施，完善護理服務。

四、加強護理行政、業(yè)務查房 提高護理管理水平

（一）要求護理人員對新技術、新項目了解掌握及應用、鼓勵護理人員積累總結臨床護理經驗，撰寫護理學術論文。要求各科護士每年至少完成1--3篇論文；

（二）（1）落實護理個案查房及床頭交接班，護理部每天抽檢一個療區(qū)的一名重患進行業(yè)務查房，檢查責任護士對病人從基礎到?？普莆涨闆r；（2）各科室每月組織至少一次的護理業(yè)務查房，對危重疑難病例、特殊病例，針對護理問題進行討論分析，同時通過查房讓大家了解學習?？谱o理前沿知識、技術及動態(tài)，總結經驗以此提高護理人員?？谱o理理論水平；

（三）每季度組織護理行政查房一次，重點檢查各科的各種物品、器械、藥品、庫房的管理，各項檢查將列入質控檢查內容；

（四）每月召開護士長例會，內容上傳，要求護士長三天內對會議內容進行反饋；

（五）制定護士長考核標準，將考核結果與護士長績效掛鉤。

五、護理培訓及考核

（一）繼續(xù)實行分層級培訓考核制度，對全院護理人員按學歷、職稱及臨床工作年限劃分5個級別，有針對性的制定培訓考核內容，同時注重開展目標明確的業(yè)務培訓，缺什么學什么，鼓勵臨床護士參與培訓，強化護理學習效果；

（二）護理部業(yè)務學習安排：每月組織全院護理人員進行一次業(yè)務學習，學習內容將根據(jù)臨床需要，安排相應科室護士長或臨床骨干護士授課，具體安排見附件1；

（三）技能考核：見附件2；

（四）新入職護士培訓：根據(jù)國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā)新入職護士培訓大綱（試行）的通知，制定新入職護士培訓方案，開展新入職護士的規(guī)范化培訓，使新入職護士能夠掌握從事臨床護理工作的基礎理論、基本知識和基本技能，具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)等護理服務能力，能夠獨立、規(guī)范地為患者提供護理服務。

六、5.12國際護士節(jié)護理宣教大賽

在“5.12”；護士節(jié)舉辦護理宣教大賽，通過評比鍛煉護士宣教能力，樹宣教示范科室，評健康宣教天使，以此全院推廣宣教流程、方式、方法，使患者從入院到出院都能感受到護士無微不至的照顧和健康的指導，有利于患者配合治療，樹立信心，盡快康復。通過健康宣教工作的實施落實，提高病人滿意度，打造國文醫(yī)院護理品牌。

七、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施

1、 進一步規(guī)范護理文件書寫，減少安全隱患，重視護理文件存在的問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整，”避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、用詞不得當、與醫(yī)生記錄不一致等，使護理文件達到標準化和規(guī)范化；

2、 根據(jù)醫(yī)院實際情況并結合上級醫(yī)院的評估內容，增設護理 評估內容，通過全面客觀準確的入院護理評估，對患者時時有針對性的護理措施，才能使患者得到及時、高效、優(yōu)質的護理服務。另外，通過入院評估時護士與患者之間良好的溝通可以有效的緩解患者的焦慮心里，建立良好的護患關系，而詳細、正確、全面的入院評估記錄有利于舉證倒置，也起到了保護護患雙方合法權益的作用；

3、 加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視；

4、 加強重點環(huán)節(jié)質量控制：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理、一級病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等；

5、 不斷強化護理安全教育，強化護理核心制度的落實，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘長鳴；

6、 加強重點環(huán)節(jié)的風險管理：如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班，減少工作中的漏洞。合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神；

7、 對重點員工的管理：見習生及新上崗護士對她們進行除上崗考試外的崗位職責、工作流程考核，同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士職業(yè)資格的護士做帶教，同時加強對實習生的管理；

8、 完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電等，都要做回顧評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的應急能力；

9、 科室應建立堅持定期查找不安全護理因素制度，培養(yǎng)護理人員能發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，及時彌補工作的不足和缺陷，保證護理工作的順利開展；

10、 建立護理總值班制度，將全院各療區(qū)劃分為內、外兩大療區(qū)，夜間由護士長承擔內、外兩個療區(qū)的護理總值班，深入科室對重患護理、療區(qū)情況、護理工作量及護士工作能力等做統(tǒng)一調配，并協(xié)助解決完成護理疑難問題，保證夜間護理安全。

屬于我們的青春是多彩的，2016年國文護理人將繼續(xù)攻堅克難，用奮斗做底色，用奉獻做畫筆，將國文醫(yī)院三甲的畫卷絢麗的描繪！