鐵是人體血液中血紅蛋白合成的重要原料，當小兒體內缺乏鐵元素時，就會導致血紅蛋白合成減少，而引發(fā)小兒缺鐵性貧血。由于患兒的紅細胞體積減小，血涂片檢查顏色變淺，所以本病又稱為小細胞低色素性貧血。
小兒缺鐵性貧血的主要病因是缺乏鐵元素。添加輔食時間較晚、非母乳喂養(yǎng)均可能造成小兒無法獲得足夠的鐵元素而發(fā)生缺鐵性貧血。
常見的病因有哪些呢？
1
先天性儲鐵不足
出生時的體重越低或體內的鐵量越少，發(fā)生貧血的可能性越大。通常情況下雙胞胎、早產兒或在分娩中出現胎盤血管破裂等情況，都可能導致新生兒出生時鐵含量減少。
2
鐵的攝入不足
母乳和牛乳中鐵的含量均較低，小兒6個月后，如果單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食，則易發(fā)生缺鐵性貧血。
3
生長發(fā)育過快
正常嬰兒在6個月前，體內儲存的鐵就可以維持正常生長發(fā)育。而在6個月后生長速度增快，對鐵元素的需求也大大增加，需要從食物中補充鐵量，如果不能及時補充足量的鐵，勢必會發(fā)生缺鐵性貧血。
4
鐵的消耗和丟失過多
寶寶由于長期腹瀉、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時也可導致缺鐵性貧血。
常見癥狀有哪些？
01
一般表現
皮膚逐漸蒼白是小兒缺鐵性貧血的最常見癥狀，嘴唇、口腔黏膜及甲床部位的皮膚變蒼白較明顯。患兒容易疲乏，不愛活動。年齡較大患兒可能會告訴家長自己頭暈、眼前發(fā)黑、耳朵里有嗡嗡聲（耳鳴）等。
02
消化系統(tǒng)癥狀
患兒多有食欲減退，可有嘔吐、腹瀉；可出現口腔潰瘍、腫脹疼痛、舌面紅腫、進食疼痛等口腔炎癥狀；重者可出現萎縮性胃炎或吸收不良綜合征癥狀，主要表現為上腹脹痛、食欲不振、營養(yǎng)不良、體重減輕。少數患兒有異食癖。
03
神經系統(tǒng)癥狀
較為常見，主要表現為對周圍環(huán)境不感興趣、煩躁不安或萎靡不振、精神不集中、記憶力減退，智力多數低于同齡嬰幼兒。學齡兒童在課堂上常有異常行為表現，如亂鬧、不停的小動作等。
04
心血管系統(tǒng)癥狀
明顯貧血時，患兒心率會增快。嚴重貧血患兒合并上呼吸道感染，心臟負擔加重，可誘發(fā)心力衰竭。
應該如何治療？
1
病因治療?
盡可能找到導致缺鐵的原因和基礎疾病，并采取相應的措施去除病因。對飲食不當者應糾正不合理的飲食安排和食物組成，有偏食習慣者應予糾正；及時添加輔食，注意添加鐵劑強化食品；如有慢性失血性疾病應予及時治療。
2
藥物治療
鐵劑是治療缺鐵性貧血的特效藥，若無特殊原因，應采取口服法給藥。以有機鐵劑為主，包括富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵、琥珀酸鐵等。服用鐵劑時以兩餐之間口服為宜，既可以減少胃腸副反應，又可增加吸收；同時服用維生素C可促進鐵的吸收。建議治療一個月后復查血紅蛋白，如血紅蛋白恢復正常后再繼續(xù)服用鐵劑6-8周，以增加鐵的儲備。
應該如何預防？
應盡量保證母乳喂養(yǎng)至6月齡。改善飲食狀況，為預防嬰幼兒貧血，應在其出生6個月開始鐵含量豐富且易于吸收的食物，如蛋類、菜泥、動物肝臟、肉末、芝麻醬、豆腐類等產品，年齡較大兒童應培養(yǎng)良好的飲食習慣，糾正偏食、厭食，提供健康良好的生活環(huán)境。
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