2020年4月，吉林國文醫(yī)院骨科在呂國福主任帶領(lǐng)下成功為一名老年男性患者實(shí)施經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)，該手術(shù)方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果顯著，標(biāo)志著我院在胸腰椎壓縮性骨折的外科治療上邁向更高的臺(tái)階。

患者劉先生居住在外地，日前突發(fā)急性腦梗死及房顫。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療期間不慎發(fā)生摔傷，腰痛難忍，傷后無法坐起及下床行走，經(jīng)腰椎核磁檢查后診斷為：胸12椎體壓縮性骨折。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因醫(yī)療技術(shù)有限，無法完成該項(xiàng)手術(shù)，告知盡快向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)送。

聽聞我院醫(yī)療技術(shù)水平一流、設(shè)備先進(jìn)，遂急忙來院就診。

骨科呂國福主任詳細(xì)詢問了病史并仔細(xì)查體后，與心血管內(nèi)科及神經(jīng)內(nèi)科專家進(jìn)行會(huì)診。綜合劉先生的身體狀況，決定為其行：微創(chuàng)行經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)。

據(jù)介紹：該項(xiàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)形式相比，具有安全性高、損傷小、手術(shù)快、恢復(fù)效果好等優(yōu)勢(shì)，術(shù)后早期既可行康復(fù)練習(xí)，降低了因胸椎骨折長(zhǎng)期臥床而出現(xiàn)的肺內(nèi)感染、壓瘡、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。

入院第3日，我院骨科團(tuán)隊(duì)在局麻情況下為劉先生進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過程僅30分鐘，患者僅存留針眼大小的創(chuàng)口。術(shù)后劉先生無不適癥狀，術(shù)后第二天即可在家屬攙扶下行走。

經(jīng)我院多學(xué)科之間合作診療，劉先生病情逐漸好轉(zhuǎn)，一家人對(duì)醫(yī)院充滿感激之情。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)，是指經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥，以達(dá)到增加椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性，防止塌陷，緩解疼痛，甚至部分恢復(fù)椎體高度為目的一種微創(chuàng)脊椎外科技術(shù)。

對(duì)于椎體壓縮骨折的患者，尤其是高齡患者，傳統(tǒng)的開放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大，需植入椎弓根螺釘?shù)柔敯粝到y(tǒng)。而高齡患者多合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，骨強(qiáng)度差，常出現(xiàn)松動(dòng)而引起內(nèi)固定不穩(wěn)，從而導(dǎo)致復(fù)位失敗。且此類手術(shù)創(chuàng)傷較大，使得患者及家屬難以接受。

而經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，克服了上述缺點(diǎn)，具有創(chuàng)傷小、效果佳、費(fèi)用低、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少等特點(diǎn)，是近年來國際上治療椎體疾病的一種非常有效的治療方法，其良好的療效和較高的安全性得到了廣大患者的認(rèn)可。

1、椎體腫瘤是經(jīng)皮椎體成形術(shù)最早的使用對(duì)象取得了很好的效果。其適用對(duì)象主要有：椎體血管瘤、骨髓瘤、椎體原發(fā)及轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤、部分椎體良性腫瘤。

2、新鮮椎體骨折。

3、椎體的其他病理性骨折，如：椎體血管瘤、骨髓瘤合并病理性骨折、椎體骨轉(zhuǎn)移瘤。

4、骨質(zhì)疏松癥椎體壓縮性骨折是最佳適應(yīng)癥。

骨科成功開展各種人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，各種脊柱手術(shù)，包括頸椎前后路、腰椎間盤突出癥、脊柱腫瘤、脊柱側(cè)彎矯形、脊柱滑脫等手術(shù)。遵循AO骨折治療原則，治療脊柱、骨盆和四肢骨折。開展斷指（趾、肢）再植，缺指再造、四肢血管、神經(jīng)挫傷顯微修復(fù)，皮膚軟組織缺損、皮瓣修復(fù)及骨折復(fù)位內(nèi)外固定、四肢功能重建等高難度手術(shù)，其中對(duì)手足復(fù)雜創(chuàng)面的修復(fù)等顯微外科手術(shù)已達(dá)到三甲醫(yī)院水平。

微創(chuàng)骨科擁有多位權(quán)威微創(chuàng)醫(yī)師，引進(jìn)全球射頻治療第一品牌加拿大BAYLIS射頻系統(tǒng)、美國GE 數(shù)字平板造影機(jī)、西門子數(shù)字減影C型臂等先進(jìn)儀器，開展腰椎間盤射頻消融治療；射頻靶點(diǎn)消融術(shù)是目前治療腰椎間盤突出癥的最先進(jìn)技術(shù)，無需麻醉、不用激素、只需0.7MM小口、可避開神經(jīng)及非病變組織，對(duì)人體幾乎無創(chuàng)，更不會(huì)對(duì)脊柱及腰椎間盤穩(wěn)定性造成影響，無并發(fā)癥，治療后可立即下床行走。

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