腦血管疾病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防，也就是發(fā)病前與發(fā)病后，針對性對可干預(yù)因素做出有效的應(yīng)對措施。
1、一級預(yù)防
指的是發(fā)病期的預(yù)防，未雨綢繆，防范于未然。
對有卒中傾向、尚無卒中病史的個體，通過早期改變不健康的生活方式，積極主動地控制各種危險因素，達(dá)到使腦血管疾病不發(fā)生或推遲發(fā)生的目的。
（1）防治高血壓：長期高血壓，血管多發(fā)性狹窄。因此堅(jiān)持長期規(guī)律口服降壓藥物、低鹽低脂飲食、減重、戒煙、限酒，適當(dāng)體育鍛煉?？粗刍潄y了吧，沒錯，高血壓就是這么麻煩，但簡單點(diǎn)，就是健康的生活方式。家中常備簡便血壓計(jì)，定時監(jiān)測血壓。
（2）防治心臟?。悍款?、心瓣膜病、充血性心衰均為危險因素。完善心臟影像學(xué)檢查，明確病癥，預(yù)防措施主要是應(yīng)用阿司匹林或華法林抗凝與抗血小板凝集。
（3）防治血脂異常：這主要是預(yù)防動脈粥樣硬化，控制飲食和體育鍛煉為主，輔以他丁類藥物治療，記得，按醫(yī)生要求定期復(fù)查血脂水平。
（4）防治糖尿?。涸教鹪侥?，甜甜膩膩?zhàn)叩寐哐菍?dǎo)致血流粘稠、流動緩慢。美國TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）防治指南建議空腹血糖應(yīng)<7.0mmol/L。飲食與藥物相結(jié)合，家中常備血糖儀，按時監(jiān)測血糖。
（5）戒煙限酒是必須的，沒得商量。
2、二級預(yù)防
是針對發(fā)生過一次或多次腦卒中的病人，尋根溯源，對癥下藥，以達(dá)到預(yù)防或再次發(fā)生卒中的危險，減輕殘疾程度。腦卒中發(fā)病多一次，致殘率就高一分。
（1）預(yù)防病因：包括一級預(yù)防中的所有措施，把力度提高到百分百。
（2）抗血小板聚集：主要是長期堅(jiān)持服用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物，遵醫(yī)囑單獨(dú)一種或聯(lián)合用藥。在這期間，需關(guān)注是否有牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黑便等情況，發(fā)現(xiàn)有出血傾向，及時就醫(yī)。
（3）治療TIA：也就是短暫性腦缺血發(fā)作，反復(fù)發(fā)作TIA的病人發(fā)生完全性腦卒中的風(fēng)險極大，應(yīng)積極治療，尋找病因。
（4）防治卒中后認(rèn)知障礙：卒中反生后早期服用阿司匹林有助于防治癡呆的發(fā)生。
看完以上一堆知識點(diǎn)，頭暈?zāi)X脹了吧，總結(jié)一下，其實(shí)也很簡單。
重點(diǎn)就是
防治“兩大頭”：高血壓與糖尿病，嚴(yán)格控制指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
飲食上：低鹽低脂，有糖尿病就要加以戒糖。
生活上：戒煙戒酒或限酒。
用藥上：長期與規(guī)律。
來源：新浪微博 512護(hù)理界
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