小寶寶出生后都要完成聽(tīng)力篩查來(lái)評(píng)估聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的能力，如果當(dāng)寶寶完成了所有的聽(tīng)力學(xué)檢查，醫(yī)生經(jīng)過(guò)綜合分析檢查結(jié)果，告知您的寶寶有聽(tīng)力障礙時(shí)，多數(shù)的家長(zhǎng)都難于接受，這時(shí)候需要我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)？
首先需要寶寶的爸爸媽媽和家人冷靜下來(lái)接受“聽(tīng)力障礙”這一事實(shí)，然后考慮應(yīng)該怎么辦，而不是奔波忙碌于帶孩子到不同的醫(yī)院進(jìn)行反復(fù)的聽(tīng)力檢查，有的家長(zhǎng)花費(fèi)了一年的時(shí)間去檢查和觀察，既耽誤了孩子，又浪費(fèi)了錢。其次，在得知寶寶有“聽(tīng)力障礙”后，寶寶的爸爸媽媽和家人都需要進(jìn)行一些聽(tīng)力學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，了解寶寶聽(tīng)力損失的程度、性質(zhì)和部位；最后需要了解聽(tīng)力障礙的治療、干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練方法。只有當(dāng)寶寶的爸爸媽媽和家人都能接受事實(shí)后，才能為寶寶進(jìn)行早期干預(yù)和康復(fù)奠定基礎(chǔ)。
聽(tīng)力障礙的治療和干預(yù)，不外乎有藥物、手術(shù)、助聽(tīng)器及人工耳蝸植入等手段，主要是讓寶寶的聽(tīng)力得到改善和得到聲放大。哪個(gè)方法更合適，具體怎么辦，需要根據(jù)聽(tīng)力損失的程度和性質(zhì)來(lái)選用。
傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，通常為鼓室積液者，首先觀察到第二次檢查（生后6個(gè)月內(nèi)），確定積液吸收或排除不好者，可以考慮用藥物促進(jìn)積液吸收或排除，繼續(xù)觀察。觀察期間，應(yīng)避免不要讓寶寶感冒和避免寶寶嗆奶。傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失，屬于外中耳畸形（外耳道閉鎖、中耳聽(tīng)力小骨畸形）者，如果是單耳，需要每年復(fù)查聽(tīng)力，保證健耳聽(tīng)力正常，一般不影響孩子學(xué)說(shuō)話，待到10歲左右可以選擇外中耳重建手術(shù)，以改善孩子的聽(tīng)力。如果是雙側(cè)外耳道閉鎖，建議在6個(gè)月內(nèi)佩戴骨導(dǎo)助聽(tīng)器，幫助寶寶提高聽(tīng)力學(xué)會(huì)說(shuō)話，手術(shù)年齡一般在5-6歲以后較為合適。
感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾患，通常聽(tīng)力損失達(dá)到重度或極重度，專家建議3個(gè)月即可開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器，培養(yǎng)其聽(tīng)覺(jué)的察覺(jué)和感知能力。經(jīng)過(guò)1.5～2個(gè)月左右的訓(xùn)練，進(jìn)行小兒行為測(cè)聽(tīng)后，進(jìn)行助聽(tīng)器調(diào)試，調(diào)試后繼續(xù)進(jìn)行聽(tīng)能和言語(yǔ)的康復(fù)訓(xùn)練。確診為中度聽(tīng)力損失，6個(gè)月需要開(kāi)始佩戴助聽(tīng)器，經(jīng)過(guò)1～1.5個(gè)月的訓(xùn)練，經(jīng)小兒行為測(cè)聽(tīng)后進(jìn)行助聽(tīng)器調(diào)試，調(diào)試后繼續(xù)接受訓(xùn)練。輕度聽(tīng)力損失，隨訪至8個(gè)月左右，確定為永久性聽(tīng)力損失時(shí)，建議佩戴助聽(tīng)器。

混合性聽(tīng)力下降，建議6個(gè)月內(nèi)佩戴助聽(tīng)器，并積極治療解決引起傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降的因素(如鼓室積液等)，定期復(fù)查聽(tīng)力，調(diào)試助聽(tīng)器。中度聽(tīng)力損失合并中耳積液者，如果中耳積液吸收，確定有永久性聽(tīng)力損失者，建議1歲以內(nèi)佩戴助聽(tīng)器?；旌闲月?tīng)力損失合并外中耳畸形者，建議6個(gè)月內(nèi)佩戴助聽(tīng)器，擇期進(jìn)行外中耳重建手術(shù)。

佩戴助聽(tīng)器的寶寶，一般建議至少每3個(gè)月復(fù)查一次聽(tīng)力。對(duì)于康復(fù)訓(xùn)練效果欠佳的重度或極重度聾感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失患兒，建議10個(gè)月左右接受人工耳蝸植入手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。輕度聽(tīng)力損失患兒，建議家長(zhǎng)在隨訪期間采用語(yǔ)聲放大，盡力讓孩子能聽(tīng)清說(shuō)話聲，也可以起到一定的聲放大效果。屬于確診大前庭水管綜合征的患兒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，有的可以通過(guò)藥物治療幫助其提高聽(tīng)力。

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