脛腓骨是連接股骨下方的支持體重的主要骨骼，是附在小腿肌肉上的主要骨骼，也是較為容易骨折的位置之一，對于該種骨折具有治療難度小，但并發(fā)癥發(fā)生率高的特點，患者在骨折后會出現疼痛、腫脹、畸形等情況，給患者帶來極大痛苦，所以做好脛骨骨折切開復位內固定術的護理工作具有必要性。

下面針對脛腓骨骨折切開復位內固定術的護理從術前、術后、出院三方面來進行介紹：

一.術前護理

（1）心理護理 護理人員要主動與患者進行交流，對于手術有關的知識要主動向患者進行講解，同時對于手術方法、麻醉方法、手術主要步驟也要向患者及其家屬進行講解，在進行講解的過程中態(tài)度要認真耐心、真實準確。對于患者及其家屬提出的問題要積極進行解答，使患者對于自身疾病有所了解。加強同室病友之間的經驗交流，緩解其內心緊張的情緒，對于醫(yī)護人員充滿信心，積極配合醫(yī)生治療。

（2）一般護理 在確定手術方式后，護理人員要在手術前按照醫(yī)生要求對于患者進行相關檢查，并對于各項生命體征變化進行觀察，相關數據進行詳細記錄。在術前6—8h內要求禁食水，目的是防止麻醉后胃內食物反流，引起窒息或吸入性肺炎。在病床醒目位置用提示片提示患者及家屬術晨禁食水，讓其了解術前禁食水的重要性，防止患者忘記而影響手術。對于一些心理特別緊張的患者可適當進行抗炎癥治療和注射鎮(zhèn)靜劑。

（3）個人準備 囑患者，尤其是女患者勿化妝，以免影響正常膚色觀察。術日晨更換清潔病號服，且去除個人貴重物品，防止丟失，同時也避免引起不必要的糾紛。

手術是外科疾病的重要治療手段，而良好的術前準備是手術成功的前提。

二.術后護理

（1）一般護理 術后要讓患者保持平臥的姿勢，術后7h左右的時間不可進行抬頭，如果有患者出現惡心、嘔吐的情況，可將患者頭偏向一側。在手術后要立刻對于患者進行生命體征的檢查，手術后注意患者傷口會有少量滲血的情況，及時與患者及其家屬溝通過，以免引起糾紛。護理人員要及時提醒醫(yī)生進行更換敷料，防止患者出現傷口感染的情況。要與患者積極進行溝通交流，緩解其內心緊張的情緒?？稍诓》竷炔シ乓恍┹p音樂，將患者的注意力轉移，減輕患者的痛苦。

（2）飲食護理 食用的食物要清淡、要高蛋白、高纖維且含有鈣質，禁止食用辛辣生冷的刺激性食物，同時也要多吃一些水果和蔬菜，保持營養(yǎng)均衡，促進患者盡快康復。

（3）術后患肢的護理 護理人員術后將患者患肢提高，將其置于海綿墊上，踝關節(jié)背伸90度，足尖向上，保持患肢外展位，術后對于患者的傷口進行嚴密地觀察，一旦發(fā)現患者傷口出現滲血不止等情況要及時向醫(yī)生進行報告，可及時采取措施進行處理。同時護理人員對于患者患肢周圍皮膚和患肢腫脹程度也要進行觀察。當患者術后麻醉過后要鼓勵患者進行膝關節(jié)活動，但對于活動量要進行控制，不能使患者過度勞累。術后第二天可進行肌肉收縮的運動，術后第三天開始鼓勵患者在床上進行肢體膝關節(jié)、踝關節(jié)及足小關節(jié)主動伸屈鍛煉，髖關節(jié)的內收外展練習，股四頭肌等長收縮，手術后患者要鞏固原有訓練的同時要積極拄拐不負重訓練向部分負重過渡。如果患者只是單純的骨折的話應盡早進行負重訓練，如果患者是粉碎性骨折的話患者進行負重訓練的時間不宜過早。在進行訓練的過程中，運動強度不宜過大，最好不要讓患者產生疲勞感，進行X光片復查，骨折基本愈合后逐步扶拐部分負重行走，骨折達到臨床愈合標準后逐步鍛煉膝關節(jié)。

（4）加強健康教育 骨科護理人員可針對骨科疾病的特點，采用多種形式對患者進行健康教育，例如可采用講授法書面的方法，也可以親自向患者及其家屬進行動作示范，指導病患學習自我護理的方法。

三.出院指導 護理人員對于患者出院后的各項注意事項進行指導，如果患者感覺身體不適的情況要及時前往醫(yī)院進行復查。

脛腓骨骨折切開復位內固定術期間有效的科學的護理是治療脛腓骨骨折的重要組成部分，而溝通貫穿著整個護理過程，良好的溝通是護理的重要組成部分！是促進骨折的恢復，減輕痛苦，使患者獲得良好治療效果的保證。

編輯：關麗娜