導(dǎo)致肥胖有很多原因，大致分為三類:

1、因病引起的肥胖（庫欣綜合征、大量使用激素引起的向心性肥胖這類肥胖約占整個(gè)肥胖人數(shù)的5%左右。

2、由于飲食攝入的熱量大大的超過了本身所消耗的熱量，其余殘留的熱量形成脂肪細(xì)胞，而導(dǎo)致肥胖，這類肥胖病人約占肥胖人總數(shù)的90%以上。

3、遺傳因素導(dǎo)致的家族性肥胖。

那么肥胖對(duì)身體到底有什么危害呢

據(jù)統(tǒng)計(jì)肥胖者并發(fā)腦栓塞與心衰的發(fā)病率比正常體重者高1倍，患冠心病比正常體重者多2倍，高血壓發(fā)病率比正常體重者多2-6倍，合并糖尿病者較正常人約增高4倍，合并膽石癥者較正常人高4-6倍，更為嚴(yán)重的是肥胖者的壽命將明顯縮短。據(jù)報(bào)導(dǎo)超重10％的45歲男性，其壽命比正常體重者要縮短４年，具日本統(tǒng)計(jì)資料表明標(biāo)準(zhǔn)死亡率為百分100％，肥胖者死亡率為127.9％。

那么肥胖患者對(duì)麻醉的影響有哪些呢？

首先肥胖患者導(dǎo)致的一些列心腦腎等各臟器的器質(zhì)性病變，對(duì)麻醉造成最直接的影響，給麻醉的術(shù)中管理帶來巨大的挑戰(zhàn)，其次，肺患者的肺順應(yīng)性會(huì)降低，面部肥胖會(huì)對(duì)麻醉氣管插管造成一定的困難，術(shù)后拔除氣管導(dǎo)管時(shí)導(dǎo)致急性呼吸道梗阻的幾率也大大增加。

由于肥胖患者體重過大，體表面積增大，對(duì)麻醉藥的需求量也會(huì)大大增加，而肥胖對(duì)肝臟、腎臟功能的影響，也會(huì)導(dǎo)致麻醉藥的代謝障礙，

患者會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的蘇醒延遲，以及遲發(fā)的呼吸暫停等一些列的麻醉并發(fā)癥。

那么怎么樣算肥胖？體重超過少斤算肥胖呢？

世界衛(wèi)生組織(WHO)以BMI來對(duì)肥胖或超重進(jìn)行定義

體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）

例如：一個(gè)人的身高為1.75米,體重為68千克，他的BMI=68/(1.75^2)=22.2（千克/米^2）當(dāng)BMI指數(shù)為18.5～23.9時(shí)屬正常。

成人的BMI數(shù)值：

18.5～24.9為正常范圍

＜18.5為低體重（營養(yǎng)不良）

≥25.0為超重

肥胖前狀態(tài)是25.0～29.9

一級(jí)肥胖為30.0～34.9

二級(jí)肥胖為35.0～39.9

三級(jí)肥胖≥40.0

而我院糖尿病減重代謝科已經(jīng)成立，已經(jīng)為3例肥胖患者實(shí)施了減重代謝手術(shù)，術(shù)后跟蹤患者體重變化情況，及有無并發(fā)癥發(fā)生，效果都非常的可觀。

在國際上最早的官方的共識(shí)單位是NIH，在1991 年，美國國立衛(wèi)生研究院 (NIH) 公布了第一個(gè)減重手術(shù)共識(shí) ，限定了肥胖病人接受手術(shù)治療的條件為：體重指數(shù)(BMI)>40 或 35~ 40 同時(shí)伴有嚴(yán)重的合并癥（包括糖尿?。┣夷苣褪苁中g(shù)。這一共識(shí)在規(guī)范臨床手術(shù)適應(yīng)證、評(píng)判手術(shù)治療效果及風(fēng)險(xiǎn)等方面具有重要作用。該共識(shí)以 BMI 作為是否手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)，并限制手術(shù)治療僅能用于重度肥胖病人。當(dāng)然對(duì)于肥胖癥的外科手術(shù)適應(yīng)證，歐美和亞太地區(qū)均以 BMI 為主要參考指標(biāo)，但具體標(biāo)準(zhǔn)不同。歐美地區(qū)的手術(shù)指征為 BMI≥40 或≥35 且出現(xiàn)一些與肥胖相關(guān)的伴發(fā)病；而亞太地區(qū)比較接受的手術(shù)指征為 BMI≥37 或≥32 且出現(xiàn)一些與肥胖相關(guān)的伴發(fā)病。亞太地區(qū)極重度肥胖的人群較歐美少，肥胖類型多為腹型肥胖，在相對(duì)較低的 BMI 水平下肥胖相關(guān)代謝性疾病即可發(fā)生。因此，WHO亞太工作組建議亞太地區(qū)采用的超重與肥胖標(biāo)準(zhǔn)分別為 BMI≥23 和≥25，但中國衛(wèi)生部在2003年公布中國的肥胖標(biāo)準(zhǔn)是BMI>28,或者腰圍指標(biāo)：男性>90cm,女性>85cm。

為了自身的健康，請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注自己的體重狀態(tài)，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。維持正常的體重。