在門診工作幾年來，遇到越來越多的患者有著這樣的一個(gè)共同的困擾：尿失禁。俗話說：憋不住尿、漏尿。原本是泌尿科的疾病，卻是來到婦科來就診，這是為什么呢？經(jīng)過我們?cè)敿?xì)詢問病史，這些患者均是在產(chǎn)后出現(xiàn)一些癥狀，如：咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物時(shí)發(fā)生漏尿，有的甚至?xí)霈F(xiàn)便秘、性生活質(zhì)量下降。到泌尿科就診檢查后各項(xiàng)輔助檢查均未見異常，醫(yī)生建議到婦科近一步檢查。來到我科通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)，這些患者都會(huì)有不同程度的陰道松弛，陰道前后壁膨出。對(duì)于輕度的陰道松弛、前后壁膨出的患者可給予盆底康復(fù)治療，對(duì)于重度的陰道松弛及前后壁膨出的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。

記得有一位王大姐，42歲，來門診看病，主訴為尿頻2年余，近2年來就診于各大醫(yī)院的泌尿科，進(jìn)行各項(xiàng)檢查均未見異常，口服西藥及中藥后，也未見明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)生建議到婦科進(jìn)一步檢查。在我科行婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道松弛，增加腹壓后陰道前壁膨出。隨后詳細(xì)詢問病史，王大姐告知自然分娩兩名女嬰，體重均在3800克左右，產(chǎn)后1個(gè)月便進(jìn)行了體力勞動(dòng)，近2年來一咳嗽、大笑或提重物時(shí)就會(huì)出現(xiàn)憋不住尿。會(huì)漏尿。我建議王大姐進(jìn)行盆底康復(fù)治療，看效果如何，如效果不佳則行陰道前壁修補(bǔ)術(shù)。王大姐同意了我的建議，在我科進(jìn)行了盆底康復(fù)治療，15天1個(gè)療程結(jié)束后，王大姐非常高興，和我說，漏尿現(xiàn)象已經(jīng)大大減輕了，效果非常好，隨后又進(jìn)行了1個(gè)療程治療，漏尿癥狀就好了。

還有一位年輕的產(chǎn)婦，27歲，2年前自然分娩一男嬰，體重4200克，巨大兒。近2年來出現(xiàn)性生活質(zhì)量下降，尿頻明顯，遂來我科就診，查性激素未見異常，婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道松弛，陰道前壁膨出，建議行盆底康復(fù)治療，治療2個(gè)療程后，性生活質(zhì)量較前明顯好轉(zhuǎn)，尿頻癥狀減輕，隨后每年來院行盆底康復(fù)治療1療程，連續(xù)3年，收到了顯著效果。

盆底康復(fù)是采用生物反饋療法及電刺激療法，可以使受損傷的肌肉、神經(jīng)得到真正的恢復(fù)，具有長期療效。結(jié)合個(gè)體化電刺激治療，可喚醒、激活盆底肌，加快產(chǎn)后陰道及盆底肌張力和彈性的恢復(fù)，對(duì)預(yù)防和治療產(chǎn)后子宮脫垂、陰道松弛、尿失禁等盆底障礙性疾病有很好的效果。

十月懷胎的過程中，在孕激素的作用下，盆底會(huì)變得松弛，隨著胎兒的慢慢長大，胎位下移，盆底也會(huì)受到越來越多的擠壓，使盆底肌肉受到不同程度的損傷。而分娩后，隨著胎兒的娩出，部分韌帶松裂，“彈簧床”彈性變差，無法將盆腔器官固定在正常位置，從而出現(xiàn)功能障礙。所以無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)的女性，產(chǎn)后都需要做盆底功能評(píng)估及盆底功能康復(fù)治療。

產(chǎn)后1年內(nèi)是盆底肌功能恢復(fù)的“黃金時(shí)間”，越早訓(xùn)練效果就越好。為了防止盆底功能障礙，請(qǐng)廣大女性朋友們關(guān)注盆底 呵護(hù)生命，盡早進(jìn)行盆底康復(fù)治療。